[병태생리학] 심장 질병 한눈에 정리하기

 

1. 심장기능상실=심부전	심장비대		hypertropy
	울혈성심부전(CHF)	좌심부전	좌심의 문제/ 전신 고혈압으로 발병 폐울혈/ 폐부종 발생 RAAS활성화로 폐부종 악화
		우심부전	좌심부전의 악화/ 폐심장으로 발병 전신, 문맥계에 출혈 발생
2. 선천심장병(CHD) congenital heart disease	좌우단락	심방사이막결손 atrial septal defect
		심실사이막결손 ventricular septal defect	팔로네 징후와 함께 일어남.
		동맥관열림증 patent ducts arteriosus
	우좌단락	팔로네징후, TOF Tetralogy of Fallot	1.우심실비대 2. 폐하협착 3. 심실사이막결손 4. 대동맥의 심실격벽 올라탐 5. 청색증 발생
		대혈관전위증
허혈심장병(IHD) Ischemic heart disease	협심증	안전성 협심증	운동이나 스트레스로 야기
환자의 25%는 무증상 당뇨병성 신경병증인 경우 많음.		프린츠 메탈변형 협심증	발작성 심근허혈 관상동맥이 갑자기 수축, 경련 행동과 감정과 상관x nitroglycerin 복용 시 회복
		불안정 협심증	죽상경화판이 갑자기 터짐 심근경색 직전
	심근경색증(=심장마비) MI	경벽경색 (=ST상승경색)	심장벽 전체에 걸쳐 나타나는 경색 죽상경화증, 급성죽상판 변화에 의해 야기
		심장내막하경색증(=비 ST상승 경색)	심장 내막 안쪽 1/3 지점까지 발생하는 경색 관상동맥 관류 감소, 혈전에 의해 야기
		다초점 경색증	여러 부위에 작게 경색이 발생하는 경우
	만성허혈심장병
	급성심장사		부정맥에 의해 발생 대부분 관상동맥질환에 의해 야기
부정맥
고혈압 심장병	전신(좌측)고혈압 심장병		좌심실의 동심상 비대를 통해 진단
	폐동맥(우측)고혈압 심장병=폐심장		폐기종, 폐고혈압에 의해 야기 좌심관련 질환의 합병증으로 폐고혈압 흔히 발생
판막성 심장병	석회화 판막 변성		승모판의 석회화 -> 대동맥판막에서 석회화에 따른 협착 동심상 좌심의 비대/수술필요
	승모판 탈출증(MVP)		Marfan syndrome 대부분 무증상, 치료필요x 일부에게서 감염성 심내막염
	심내막염	류마티스열->류마티스 심장병	다기관 염증성 질병 막 첨판이 닫히는 선을 따라 증식
		감염성 심내막염	힘줄근까지 확장하여 커다랗고 불규칙한 덩어리 형성(염증에 의해)
		비세균성 혈전 심내막염	작고 증식이 약함.
심근증	확장 심근증		수축기 기능이상 / 유전, 후천 / 진행성 심장확장, 수축성기능장애 유발, 좌심방 좌심실 확장
	비대 심근증		확장기 기능이상 / 유전만 / 병리적인 원인 없이 비대가 일어남. 심근 비대로 심실 공간이 수축, 좌심방 확장
	제한 심근증		확장기 기능이상 / 특발성 / 원발성심실의 유연성 감소, 심실 충만에 문제