지난번 글에서 당뇨병 치료제 중 GLP-1 유사체를 알아봤는데,
GLP-1 유사체 중에서도 비만 치료제로 사용되는 약도 있다.
[약학] - [당뇨병 치료제] GLP1 receptor agonists(GLP-1 유사체) 알아보기
[당뇨병 치료제] GLP1 receptor agonists(GLP-1 유사체) 알아보기
당뇨병 치료제로 개발되었지만, 비만 치료제로도 익숙한 GLP-1유사체 어떤 기전을 가지고 있기에 여러 적응증을 가지고 있는지 알아보려고 한다. 1. GLP-1 유사체란? 2. GLP-1이란? 3. GLP-1 유사체 종류
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최근, 일라이 릴리에서 신약이 출시되었는데
GLP-1 유사체와 같은 기전을 가지면서 동시에 다른 기전을 가진 약이 출시되어
이 약에 대해 알아보고자 한다.
이번에 일라이 릴리에서 출시된 새로운 당뇨병 치료제이자 비만약은
Tirzepatide(터제파티드)(마운자로)
1. 작용 기전
Tirzepatide는 GLP-1 receptor agonist이자 GIP receptor agonist로서 2중 작용이 특징이다.
GLP-1, GIP는 모두 장에서 분비되는 인크레틴이며
Tirzepatide는 최초의 GIP receptor agonist라고 한다.
(GIP는 glucose-dependent insulinotropic polypeptide의 약자이다.)
각각의 작용은 다음과 같다.
GLP-1 | GIP |
장 내분비 세포인 L 세포와 뇌의 솔방울샘 핵에 있는 특정 뉴런에서 생성 |
소장 내면의 K세포에서 분비 |
인슐린 합성 및 분비 촉진 췌장 베타세포의 증식 유도, 사멸 억제 글루카곤 분비 억제 |
인슐린 분비를 촉진 췌장 베타세포의 증식 유도, 사멸 억제 글루카곤 분비 촉진 |
위장관 연동운동 늦춤 | 위산 분비를 억제 |
뇌에 작용하여 식욕 억제 | |
간에서 포도당 생성 억제 |
Tirzepatide는 GLP-1 receptor agonist로서 식욕이 억제되고,
GIP receptor agonist로서 대사가 증진되면서 비만 치료제로서 효과적이라고 한다.
2. 주요 특징
일주일에 한 번 피하에 주사하는 형태로
환자가 사용하기 편리하다는 특징이 있다.
주로 나타나는 부작용은 구역, 구토, 설사 등과 같은
소화기 관련 부작용이다.
즉, 기존의 GLP-1 receptor agonist와 유사한 부작용이 나타난다.
medullary thyroid cancer 이거나 가족력이 있는 사람,
multiple endocrine neoplasia syndrome type 2이 있는 사람에게는
금기라고 한다.
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